角質沒那麼容易你造嗎?

焦點提醒:在失常情況下,身體的新陳代謝自然會浪費角質脫落。只有當皮膚老化時,才能徹底清潔,不規律的工作和休息,當天氣變化時,皮膚的自我代謝會受到影響,導致過多的角蛋白無法代謝而導致角蛋白積聚。

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什麼是角質?首先,不是每個人都需要去角質。此前,讓小編迷信遍及,角質:角質層是表皮細胞不息再生的最終產物。角質層位於最外層的皮膚,維護皮膚的感化,鎖住水份。

也就是說,角質層不是壞事,但它有保護作用喲!但咱們為什麼要發火呢?這是因為太厚的舊角質會導致粗糙,深色的皮膚,甚至堵塞毛孔。事實上,在正常情況下,身體的新陳代謝自然會浪費角蛋白脫落。只有當皮膚老化時,才能徹底清潔,不規律的工作和休息,當天氣變化時,皮膚的自我代謝會受到影響,導致過多的角蛋白無法代謝而導致角蛋白積聚。

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是以,惟獨在下列情況下才有必要剝去角質:

1、皮膚看上去有點暗,同時觸覺也有點粗糙和不光滑;

2,應用英華和面霜後,覺得很長一段時候,皮膚照顧護士產品是“漂浮”在皮膚的表面,不能迅速被皮膚吸收。

剝離最多發生在兩周。經常脫落去除有用的角質層,導致幹燥,甚至由於失去保護而引起過敏。

在下列情況下不要剝落:

1、枯燥或脫皮曾經湧現:不要覺得去角質能夠去除皮膚,這一次應當做的是保濕,去角質只會降低皮膚的自衛能力,剝皮會更嚴重。

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2,發膿或炎症的痘痘:只需有長痘痘不適合槽,特別是傳染性膿皰痘痘,倡議能夠防止長痘痘,從未觸摸痘痘。

三。皮膚病:如果有皮膚病,避免感染,也不適合去角質。例如扁平疣。

4.紅血絲皮膚:無論皮膚是幹的仍是油性的,表皮都很薄(見真皮細血管),皮膚的水脂膜樊籬性能受損,以是分外輕易遭到外界的侵襲和刺激。過敏。如許的皮膚,以至皮膚實驗測量的老廢角質,還沒有倒角。

接下來,蕭邊想談談剝離產品的原理。

剝落原理分為物理剝落和化學剝落兩大類。物理剝離的主要產品是磨料漿,它依賴於磨料顆粒摩擦時角蛋白的浪費。這是最間接的結果,更適合油性皮膚。要注意的是,用磨砂膏推拿時,不要使勁太多。

本發明的化學剝落產品主要含有果酸、水楊酸、酶等,能軟化和去除角質形成細胞。許多護膚品或護膚液會加入其中的一些成分,在日常清潔和護膚過程中達到適當的去角質效果,相對溫和安全。

積雪草原液具鎮靜抗敏功效,能舒緩受損及脆弱敏感肌膚有效提升細胞活力,加快受損組織癒合並促進膠原蛋白形成,使纖維蛋白再生,維持肌膚健康年輕富彈性能溫和去除多餘老化角質,啟動肌膚新陳代謝

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慢性胃炎會變成胃癌嗎?慢性胃炎8例

慢性胃炎會變成胃癌嗎?現如今,慢性胃炎是很多人的“老毛病”,官方更是有“十人九胃”之說。所以很多人會擔心胃炎是否會變成胃癌,實際上,很少有慢性胃炎會變成癌症。然而,其他一些胃炎可能會癌變。

一般基本的心臟檢查 計劃都包括三高(高膽固醇、高血壓、高血糖),此外就是運動心電圖。

慢性胃炎會變成胃癌嗎?

專傢認為,極少數的慢性胃炎會變癌。胃炎伴不典型增生是胃癌的主要病變,癌變率高,應予以重視。慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜除淺表性胃炎病變外,胃腺體明顯減少,腺體空間增大,常伴有腸上皮化生,即胃上皮變為腸上皮,這種性質與慢性胃炎有一定的關系。胃癌。

警戒惹起慢性胃炎的8大原因

2.慢性胃炎(1)幽門螺杆菌感染、病毒或其毒素多見於急性胃炎之後,胃黏膜病變經久不愈而發展為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮胃炎。主要指的是幽門螺杆菌感染。今朝有學者覺得,慢性胃炎患者中,幽門螺杆菌感染率跨越95%。

了解冠心病 病徵,及時作出應對對治療有相當大的幫助

2、飲食不節:暴飲暴食,饑飽失常,過食辛辣、醃漬、燒烤、油炸、黴變食品,破壞胃粘膜。

(2)刺激性物質:長期飲烈性酒、濃茶、濃咖啡等刺激性物質,可破壞胃粘膜保護屏障而發生胃炎。

4、藥物:某些藥物可引起慢性胃黏膜損害。

5、口腔、咽部的慢性沾染:口腔、咽部帶有病菌的分泌物進入胃內,毀壞胃粘膜。

6、膽汁反流:膽汁中含有的膽鹽可破壞胃粘膜屏障使胃液中的氫離子反彌散進入胃粘膜而引起炎症。

7、長期精神緊張,生活不規律:現代醫學認為,精神抑鬱或過度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂,膽汁反流而發生慢性胃炎。

8、環境因素:如環境改變,氣候變化,人若不能在短時間內適應,就可引起支配胃的神經功能紊亂,便胃液分泌和胃的運動不協調,產生胃炎。

要得到胃炎,首先必須改變不良飲食和生活習慣,不要暴飲暴食,並定期進食量化。此外,我們應及時就醫,並根據醫生診斷的情況服用適當的藥物。

一般基本的心臟檢查 計劃都包括三高(高膽固醇、高血壓、高血糖),此外就是運動心電圖。

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Angel Buyers Are in Tax Hell in India

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不知道這些寒冷的皮膚照顧護士知識,如何混合美容圈?

平常護膚事情,但結果不明顯,有必要責怪產品不有效嗎?事實上,了解皮膚的本質可以最有效的方式解決皮膚問題。因此,這些冷酷的皮膚知識你必須首先了解!

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1、角質層的代謝周期是28天

角質層是防止水分流失、中和酸度和堿度的天然屏障。作為皮膚的最外層,角質層的健康與否直接決定了皮膚的健康和光澤。假設角質層被代謝28天(也就是說,每28天當表皮代謝一些死細胞時),你可以在這個周期內使用固定的護膚品來護理角質層。在第28天結束時,您可以改善皮膚,以確定產品的有效性以及它是否適合您的皮膚。

2、真皮層的代謝周期長達2年

真皮與表皮的邊界在表皮下層明顯,表皮底部與真值密切相關。真皮內部的細胞很少,主要由纖維結締組織構成。橡膠平板纖維、彈性纖維和網狀纖維對皮膚的彈性、光澤和張力起著重要的作用。皮膚松弛,皺紋和其他老化發生在真皮。真皮的代謝周期為兩年,間接意味著皮膚問題需要很長時間才能慢慢改善,如皮膚老化、糖化等。在使用一些抗衰老產品千萬種,不急於實現,堅持年齡皮膚護理將逐步改善。

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3、夜晚肌膚的溫度要比白天高

人就寢皮膚微循環加快後,皮膚溫度比日間高約0.6℃,此時,皮膚的毛孔,嘴,一張張饑餓的細胞開端愛好大口吸取養分和加快活動,比白天快8倍,自我修複能力和產品的吸收速度比白天快。無論是保濕、緊致還是美白和修複,功效都能達到最大化。所以晚上是修複皮膚的黃金時間。睡前清潔皮膚後,你可以集中精力解決皮膚問題,並使用含高濃度活性成分的護膚品。

4、肌膚底層的黑色素肉眼無法看到

皮膚黑色素的表面斑點最終表現出聚集狀態,但在皮膚上,仍有許多肉眼看不見的色素沉著,我們稱之為接觸斑點。這些看不見的斑點會逐漸向上移動,最終會出現在皮膚上。為了防止更多汙漬,您可以使用專業儀器檢測和使用含有目標成分的產品,並且不要忘記保護自己免受陽光照射。

5、面膜也分正反面

一種良好的液體浸紙口罩,其利害自然沒有差別。但珍珠塑料片面電影,在這篇文章的一邊?答案是:沒有塑料片或非珠光體塑料板附著在表面.將面罩完整鋪在臉上後,掏出塑料片。此外,生物纖維口罩也有正反兩面的區別,當使用時注意到。

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6、濕身塗身體乳最好

大家都知道洗澡後塗抹身體乳效果最好,但具體是洗澡後多長時間嗎?3分鍾!此時,身體表面的水分沒有完全蒸發。油制品能封水,起到更好的保濕作用。異樣,化裝和洗劑的最佳時間是洗臉後3分鍾。

7、沐浴壹小時後才能化妝

許多人習慣於沐浴後即時化裝,但事實上,剛沐浴後,身體周圍的毛孔就會擴張。化妝品容易立即化妝,侵入毛孔,對皮膚有很大的損害。至少一個小時後。等待皮膚的酸度恢複正常,然後恢複症狀。

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每天這樣靜蹲3次,膝關節晚“報廢”十年

俗話說: 人老腿先老,百病從腿養。要想享受生活 , 擁抱自然 , 就得有健康的身體和靈活的膝關節。

為了緩解病人的痛苦,也為了能夠有效的抑制這種病情的加重,美國又研製出一種專門可以針對類風濕小分子藥物的JAK抑制劑,正如名字而言,它里面的晨僵小分子藥物捷抑炎包含的JAK激酶能够针对风湿问题,從而使得發炎的細胞內攔截細胞因數的傳遞,就可以有效控制關節的紅腫熱痛或僵硬等症狀,也就可以緩解了關節炎的疼痛和不適感,晨僵小分子藥物避免風濕性關節炎的病症加重。

“生活時報”邀請權威骨科專家教授最喜愛的膝關節運動,每天蹲下以延長膝蓋的壽命。

北京市清華長庚醫院骨科主任醫師陳連旭

一、為什麼靜蹲養護膝蓋?

如果出現了晨僵的現象,大家就要警惕,這是屬於類風濕性關節炎等出席症狀,找到了產生這類病症的原因進行有效的治療,就能夠有效的去緩解病症的加重。否則如果不重視之類的問題,很有可能會使得自體的免疫功能失調越來越嚴重,造成關節疼痛或變形,甚至畸形等,更為嚴重的也許還會造成一些外部現象,使得各類身體的免疫系統,呼吸系統,心腦血管等各方面出現病症,因此患有晨僵還是要盡早治療,杜絕後患的產生。現在就有一種專門是能夠治療類風濕性關節炎的藥物,使用晨僵小分子藥物捷抑炎JAK抑制劑,能夠抑制JAK激酶傳遞分子訊息角色,從而可以抑制發炎的反應,而且服用這類藥物,它是見效很快的,在數天之內服用,可以有效的緩解關節炎的病情。

膝關節上方的肌肉叫 ” 股四頭肌 “, 其主要作用是伸直膝關節。

靜蹲可鍛煉股四頭肌 , 除能增強力量外 , 還可改善其對膝關節負重狀態的調控 , 增加膝關節靜態及步態穩定性 , 緩解對膝關節的沖擊力 , 減輕負重和應力 , 緩解骨關節炎。

最標準的靜蹲姿勢

雖然晨僵大多數是在老年人身上, 但也不排除有一些年輕人群患上類風濕性關節炎,畢竟晨僵原因產生原因是比較多的。現在有些人患上類風濕性疾病有可能與遺傳、感染、性激素,習慣等情況有關,而現在年輕人患類風濕性疾病也多數是和生活習慣有著密切關係。如真的出現了晨僵,大家也不要慌張,在美國有專門針對於治療類風濕性疾病的藥物,那就是JAK抑制劑,晨僵小分子藥物可以快速的緩解晨僵或者關節變形等痛症。它是一種口服類型的JAK抑制劑,也是唯一小分子藥物,堅持服用就可以治療類風濕性關節炎,減輕身體的關節僵硬疼痛,藥劑裡面含有的janus激酶抑制劑會使得細胞激素和接受體在細胞膜上發生作用,抑制細胞發炎的活法反應,減少細胞激素產生。

靜蹲的姿勢要求:站立,挺胸抬頭,雙腳與肩同寬,腳尖朝前,別內、外八字,既鍛煉力量,又不增加髕股關節壓力,慢慢蹲至30~45度,靜止到雙膝酸脹、明顯顫抖為止,再起身慢走放松。

早、中、晚各1組,每組3次,每次間隔1分鍾,練習時精力集中,自然放松。

靠墻靜蹲的練習禁忌

對於那些膝關節力量嚴重不足、不能靜蹲者,可先行靠牆靜蹲,等力量改善後再靜蹲。對於健身愛好者,靠牆靜蹲可鍛煉力量,不過也易造成膝關節不穩定。為保護膝關節、預防關節病發生 , 建議別靠牆靜蹲。

晨僵使用 (Xeljanz)這款產品,它就能夠有效的緩解晨僵的問題,特別是對於剛開始發現患有類風濕性關節炎的患者來說,能夠早期提前服用捷抑炎可以起到很好的治療作用,治療的效果會更好一些,而對於患有重度活動性類風濕性關節炎的患者來說,使用捷抑炎可以有效的可直接進入到發炎細胞內層作用,抑制細胞發炎的活化反應,從而減少細胞激素生成,這樣就能夠緩解類風濕性關節炎環節肢體僵硬的問題,而且使用捷抑炎能夠達到比較穩定的治療作用,它是屬於口服劑,攜帶也方便,還不需要打針,對於患有這類疾病的患者來說是再合適不過的一款藥物產品。

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婦女絕不能進入移除汙點的錯誤區域。

核心提示:千萬別步入去斑誤區   誰不想擁有嬰兒般的光潔皮膚呢?然而,使用越多的皮膚護理產品,使用越多的雀斑產品。它不僅沒有改善,而且更多的症狀出現在皮膚上。怎麼了?你也在錯誤的地方嗎?這會導致更糟糕的情況嗎?以下介紹去斑四大祛斑誤區。

細胞活能面霜昇華版加強深度滋養及恢復皮膚彈性,蘊含了活膚抗氧成分”繡球菇發酵物萃取”及結合”15種珍貴草本成分”,顯著改善及擊退皺紋、暗啞、鬆弛等各種老化跡象!

女人千萬別步入去斑誤區,誤區之一:長斑初期,盲目祛斑

很多女性在面部剛剛出現斑點,還不是很嚴重的時候,不要在沒有專業人員的指導下,很隨意地去使用具有祛斑功能的化妝品,自行祛斑。女性千萬不要走錯方向,結果是斑塊越來越嚴重,治療越來越困難,延誤了雀斑的最佳時機。其實色斑在早期是比較容易治療的,當然前提是要選對祛斑方法,否則不僅沒有解決問題,反而會加重色斑,增加治療的時間和費用。

保濕面膜可以擺脫乾燥環境給肌膚肌帶來的乾燥感,不注意護理肌膚容易抽乾肌膚內的水份,保濕面膜可以對肌膚進行急救行的緩解

女人千萬別步入去斑誤區,誤區之二:分斑不分治

黃褐斑治療誤區:分斑不分治皮膚一般分為敏感性肌膚、幹性肌膚、油性肌膚、中性肌膚等,每種類型的肌膚都可能出現長黃褐斑的現象,也就是說每種肌膚產生黃褐斑的治療都是不同,但說到祛黃褐斑,很多女性的了解都很模糊,可能一瓶霜油性肌膚的人在用,幹性的肌膚在用,更甚者敏感性肌膚的人也在用,這樣就經常出現嚴重的皮膚過敏現象,造成黃褐斑複發加重,所以黃褐斑的治療一定要分膚質祛才能達到真正的美白效果大化。

女人千萬別步入去斑誤區,誤區之三:只顧“效果”不顧後果

保濕面膜可以擺脫乾燥環境給肌膚肌帶來的乾燥感,不注意護理肌膚容易抽乾肌膚內的水份,保濕面膜可以對肌膚進行急救行的緩解

不少患者對祛斑懷有一種急切的心情,總是希望一兩天就讓面部光嫩如初。正是這種急功近利的心情,不少人選擇了“見效快” 的剝脫法祛斑或短期漂白肌膚祛斑,看起來好像立竿見影,其實皮膚表層正遭到嚴重損害,自身免疫力大大減弱,經太陽一曬很容易轉化為曬斑、真皮斑等更頑固的色斑。更為後期治療增添  難度。

女人千萬別步入去斑誤區,誤區之四:認為色斑不可治。

許多在美容院有過多次祛斑失敗經曆的人對祛斑失去了信心。重慶迪邦皮膚病醫院專家表示,色斑是可以治愈的,只有針對不同膚質,根據斑產生的不同原因,提出針對性的祛斑方案,才能達到美白最大化。

去暗瘡印/凹凸洞/疤痕療程(包括海藻矽針及微創換膚),專為東方人的肌膚而設,能有效改善疤痕、凹凸洞、暗瘡印、曬斑、雀斑、老人斑、皺紋及細紋。

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新父母知道如何在晚上給孩子喂食。

今天,越來越多的婦女開始關注如何母乳喂養她們的孩子,特別是母親們在晚上應該做些什麼來母乳喂養她們的孩子。新父母有自己的方法,專家建議爸爸此時應該更多地了解煩躁的心態。畢竟,晚上給孩子喂食是最困難的事,丈夫應該為孩子做點別的事。隨著小編一起來看看喂養指南吧!

夜裏如何給孩子喂奶?催乳師培訓學校提醒夜裏給孩子喂奶是養孩子中最困難的事情,會使你過度疲勞和緊張。不僅僅是因為你睡眠不足幾個小時,關鍵是打破你自己的睡眠模式很長一段時間。所以不管是白天還是晚上,你必須得到足夠的休息,這意味著你的丈夫必須幫助你,並為你做一些家務。

自製12款親子 遊戲 與孩子樂也融融增進感情,能促進與孩子的交流,對孩子的健康成長極有幫助,在孩子的角度自製小遊戲,從孩子的表現,加深對他們的了解,打造一段樂也融融的親子時光。

撫養孩子是夫妻雙方的事,如果你花時間喂孩子,丈夫應該為孩子做點別的事。事實上,如果你決定母乳喂養你的孩子,你不能在晚上獨自養活他們。如果孩子正在另一個房間睡覺,當你聽到孩子哭的時候,你可以叫你的丈夫帶孩子過來。在給孩子喂奶或換尿布後,你也可以讓你的丈夫送孩子回床上去。

喂奶常識

1、要床上喂孩子,這樣做既舒服又暖和。

如果過於疲勞,可以擠出一些奶水,放在消毒好的瓶子裏,安排丈夫夜裏喂奶。

把尿布放在你的臥室,以減輕喂養和更換你孩子的尿布的負擔。

夜裏起床容易引起著涼,所以准備一件毛衣或者睡衣,放在旁邊。

5、要床邊放一個水杯,你可以在給孩子喂奶時飲用。

如果孩子睡在另一個房間,你可以買一個嬰兒鬧鍾,如果你不擔心孩子的哭聲。

盡量減少夜裏喂奶的次數。

孩子不足5千克之前,一次睡眠不能超過5個小時,醒來馬上需要吃東西。然而,如果孩子的體重高於這個體重,你可以找到一種方法,把兩次喂奶間隔延長到6小時,這樣你就可以連續睡6小時,而不必在一天的早些時候起床為孩子准備下一杯牛奶。

你的孩子將有他或她自己的日常生活,但一般來說,你應該調整你的孩子的最後一次喂食時間,當你要睡覺的時候。做事一定要有彈性,有可能孩子早上想要擠奶,你不能改變孩子的習慣,孩子們總是早早醒來,需要牛奶。如果是這樣的話,你就得像往常一樣在晚上喂孩子,等孩子戒掉他的早奶習慣。

母嬰零碎:以上是關於如何在夜間喂養嬰兒,希望對新父母有所幫助,這些喂養指導方針可供參考。當然,蕭邊也是一個溫暖的提醒,你應該更加耐心。讀完這篇文章後,我們認為,我們也是母親在晚上喂養自己的孩子,因為父親也需要更多的耐心。

媽媽若於孕前營養攝取不足,可引致媽媽受孕困難,甚至早產及其他生產併發症的出現

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糖尿病專家沒有許樟榮,敦促人們專注於下肢血管健康

臨床表現與診斷

王老伯今年68歲,患有高血壓,糖尿病20年,喜歡吸煙,每天10次。我來我們的糖尿病中心是因為我左腳有潰瘍。我接見他,發現他左腳有潰瘍,潰瘍周圍的皮膚明顯較厚。我們用醫學術語稱它為愈傷組織,普通人稱它為雞眼。老人跟我說,他的腳潰瘍已經有3個月,日常穿著,潰瘍表面是幹淨的,但是是不收斂的,不好,也不壞。我問是否還有其他的不適。他說,最近,他走得更久了,小腿兩側都感到腫脹和沉重。我不得不在路邊休息,然後在疼痛緩解後繼續走下去。我懷疑的老人下肢無力、痛苦和沉重,由於糖尿病患者下肢動脈閉塞。他立即被安排進一步檢查。踝部肱動脈壓指數(除上臂收縮壓<0.9外)為左足背動脈0.67、脛後動脈0.81、右足背動脈0.9、脛後動脈0.84。超聲檢查顯示雙下肢動脈血流緩慢、狹窄、斑塊。臨床診斷糖尿病下肢動脈閉塞。

過度活躍症特徵主要表現在注意力不足或過動症、情緒化等,AD/HD治疗就需要专门的ADHD藥物,例如多巴胺等,亦需專業訓練大腦執行能力,改善病情。

高先生,78歲,右側右腳潰瘍1個月。糖尿病有23年的曆史,已經用胰島素治療了5年。在過去的10年中,雙下肢出現了麻木和疼痛。近三年來,雙下肢肌肉疼痛,右邊很重,晚上疼痛。目前行走時間,雙下肢無力,右側更差。五年前發生了腦梗死。目前,胰島素注射治療,血糖控制良好。28年高先生50年吸煙、高血壓、冠心病(CHD) 20年。體檢:血壓156/72毫米汞柱。心率96/min。無膝關節反射和踝關節反射。左足背動脈、脛後動脈搏動性降低,右足背動脈和脛後動脈搏動消失。踝臂指數:0.86左足背動脈、脛後動脈0.90;0.36對0.50足背動脈、脛後動脈。腳部皮膚呈深紅色,右腳外側有潰瘍(見下圖)。血管造影顯示下肢彌漫性動脈硬化和右膝以下動脈硬化閉塞。左髂外動脈粥樣硬化斑塊形成。臨床診斷、糖尿病、糖尿病患者痛苦的神經病變,糖尿病足潰瘍、高血壓、冠心病、腦梗塞後遺症。

他們倆都有長期糖尿病、高血壓、冠心病和吸煙史。這次,他們因為下肢動脈阻塞和足部潰瘍住院。

糖尿病下肢動脈閉塞性病變和足部潰瘍是常見的問題。在西方國家,每年有30,000多名糖尿病患者由於下肢動脈閉塞性病變而不得不被截肢。在1年內的診斷糖尿病,5%的患者下肢動脈病變的症狀。經過12年的隨訪,該血管疾病的患病率上升到23%。隨機抽取北京市5所醫院治療1年以上、發病年齡≥40歲、病程≥5年的2型糖尿病患者393例。對下肢血管進行病史、體格檢查、生化檢查和多普勒超聲檢查。超聲檢查未發現下肢血管病變36例(9.2%)。下肢動脈病變總人數為90.8例,重度者占43.3%。

糖尿病下肢動脈疾病的風險因素與其他動脈粥樣硬化的風險因素,最重要的是年齡和性別。下肢動脈粥樣硬化在老年人和男性中更為常見,尤其是在長期吸煙的老年男性中。糖尿病是動脈硬化最重要的危險因素。吸煙與吸煙密切相關,戒煙能迅速降低間歇性跛行的風險。高血壓和血脂異常也與間歇性跛行增加有關。同時,纖維蛋白平台和血細胞壓積的增加也與外周動脈硬化有關。

同時存在多種危險因素,大大增加了下肢動脈病變的風險。吸煙、糖尿病和收縮期高血壓患者下肢動脈病變的相對危險度分別是吸煙、糖尿病和收縮期高血壓的2.3倍、3.3倍和6.3倍。在我國,三分之二的2型糖尿病患者與多個心血管危險因素,我們調查了4000例2型糖尿病患者,他們三個四分之一除糖尿病外,主要有兩個或兩個以上的血管病變的危險因素,如肥胖、高血壓、血脂紊亂等。

過度活躍症特徵主要表現在注意力不足或過動症、情緒化等,ADHD治疗就需要专门的ADHD藥物,例如多巴胺等,亦需專業訓練大腦執行能力,改善病情。

下肢動脈病變是全身動脈粥樣硬化的反映。90%的下肢動脈閉塞性病變患者在術前常規冠狀動脈造影中發現有一定程度的冠狀動脈硬化,28%的患者有嚴重的三支冠狀動脈病變。下肢動脈病患者的長期生存率明顯降低.55%的患者死於冠心病相關並發症,10%死於腦血管病,25%死於非血管平台。少於10%的患者死於下肢血管事件。甚至在無症狀動脈粥樣硬化患者,病死率遠遠超過人們沒有疾病。有症狀下肢動脈疾病患者的死亡率顯著升高,嚴重疾病患者的死亡率進一步升高。

本文調查了280例2型糖尿病患者,其中合並下肢動脈病變者占21.43%。年齡大、病程長、餐後血糖高、血脂異常多、血壓高、吸煙率高、冠心病發生率高。

下肢動脈病變的一個典型表現為下肢感覺異常酸麻、疼痛、發冷、肌肉,增加走路時。所謂典型的臨床表現是間歇性跛行。一般來說,患者步行100~200米後,由於下肢肌肉疼痛,不能繼續行走,但稍作休息後,疼痛會自發消失。腿部肌肉疼痛是下肢動脈病變最早也是最常見的臨床表現。對於輕度下肢缺血患者,步行後或劇烈運動後肌肉疼痛和麻醉也可提示下肢動脈病變。

隨著疾病的發展,嚴重的疼痛患者可以有一個休息,特別是在夜晚躺了下肢時更重要;也可以是由於位置變化症狀減輕。在疾病的晚期,超過三分之一的患者最終需要截肢以上的踝關節,由於血液供應不良,缺血性潰瘍和壞疽。這些患者的死亡率與休息期間的疼痛或組織損傷程度密切相關,稱為“嚴重肢體缺血”。

動脈粥樣硬化病的主要臨床表現因器官而異:短暫性缺血發作、缺血性卒中、心絞痛和心肌梗死。下肢和足部間歇性跛行,疼痛,潰瘍,甚至壞疽,而下肢休息。

下肢動脈疾病發病隱蔽,但診斷並不複雜,大多屬於非侵入性診斷。及時發現糖尿病患者下肢動脈病變,科學合理的介入治療,可避免患者病情惡化,降低截肢率,從而保證患者的生活質量。

脈搏觸診和踝臂指數測定是診斷糖尿病下肢動脈病變的基本方法。動脈搏動的觸診通常需要足背動脈、脛後動脈和膕動脈的觸診(見圖2)。疼痛的位置是動脈阻塞的重要組成部分。腓腸肌間歇性跛行通常由股淺動脈疾病引起。髖、股骨和臀部間歇性跛行常因主動脈和髂動脈狹窄引起。觸診可以判斷狹窄程度,確定狹窄部位。

過度活躍症特徵主要表現在注意力不足或過動症、情緒化等,ADHD治疗就需要专门的ADHD藥物,例如多巴胺等,亦需專業訓練大腦執行能力,改善病情。

采用多普勒法測定踝部肱動脈壓力指數,客觀地證實下肢動脈病變的存在,判斷病變程度。正常踝肱動脈壓指數大於1,指數在0.50 ~ 0.90,患者常常表現為間歇性跛行。在0.21 ~ 0.49之間,往往是下肢靜息痛,小於0.20往往需要截肢。間歇性跛行患者踝臂指數下降至0.50~0.90,休息時疼痛或組織丟失的患者踝臂指數下降至較低水平。糖尿病患者或腎功能衰竭患者可出現下肢動脈鈣化,使動脈不能收縮,假性延髓運動指數增加。足趾動脈壓力可以測量,因為腳趾動脈沒有鈣化。另一種無創性正逐漸應用在國內外是波的痕跡,下肢動脈正常動脈非常靈活,心髒收縮使血液加速前進,舒張早期會有血液回流,血管又向前回彈引起血流波形。動脈粥樣硬化和斑塊後,這種波形將發生變化。

超聲和經皮氧分壓測量也可用於評估周圍動脈阻塞的嚴重程度和預測適當的截肢水平在大多數患者。嚴重缺血或非創傷性異常應在血管造影上進行。核磁共振成像(mri)被用於診斷下肢動脈病變,比超聲診斷敏感性和特異性,接近標准血管造影術。

糖尿病患者,尤其是5年以上患病、吸煙、高血壓、血脂異常的男性患者,常發生下肢動脈閉塞性病變。雖然本病在臨床上不像心髒動脈和大腦動脈的狹窄或閉塞那樣危險,但其後果也是嚴重的。體重越輕,生活質量越差,嚴重時會導致足部潰瘍,甚至截肢。嚴重病變5年存活率顯著下降,應該引起醫生和患者的關注。如能及時檢查、早期發現和科學治療糖尿病合並下肢動脈疾病,效果良好。我們主張對下肢動脈疾病的危險因素進行篩查,這是一種簡單、經濟、可靠的下肢動脈疾病。最基本的方法是由經驗豐富的醫務人員檢查下肢動脈,特別是足背動脈、脛後動脈搏動和踝臂動脈壓力指數,這與一般的血壓測量方法相似。用多普勒個聽診法測量血壓。

只要發現及時,甚至嚴重的下肢動脈病變,有效的治療方法有很多,如血管的擴張和抗血小板藥物治療、介入治療、手術等。當然,嚴格控制高血糖、高血壓和維持血脂正常,戒煙是基本的治療方法。然而,如果診斷不及時,當糖尿病患者有嚴重的缺血性潰瘍被診斷為下肢動脈疾病時,治療效果會下降,醫療費用會顯著增加。因此,我們真誠地提醒廣大糖尿病患者,注意您的腳,您的下肢血管。

過度活躍症特徵主要表現在注意力不足或過動症、情緒化等,ADHD治療就需要专门的ADHD藥物,例如多巴胺等,亦需專業訓練大腦執行能力,改善病情。

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Germany reaches deal to boost renewable energy capacity: SpD

Reuters reports that “Angela Merkel’s CDU and its Social Democrat (SpD) partners have agreed to keep their promise to speed up the expansion of renewable power installations, ending months of wrangling”. It adds: “Renewable energy is one of the most important drivers of Germany’s plans to become a low-carbon economy, part of the country’s commitment to help to combat global warming. As part of these efforts, the German government agreed in January to plan for additional tenders for 4 gigawatts (GW) of photovoltaics and 4GW onshore wind as well as an unspecified offshore wind energy contribution in 2019 and 2020, on top of regular tenders. This was designed to help to achieve a renewables rate of 65% in the power mix by 2030 compared with 36% now, among many other measures. The additional renewables capacity would reduce Germany’s carbon dioxide emissions by 8-10m tonnes a year.”

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Fracking company fails to win higher limit on tremors

The UK government has rejected Cuadrilla’s request to relax rules on earthquakes caused by fracking despite claims that the limits could prevent it testing the UK’s shale gas potential, reports the Times. The paper adds that Cuadrilla has already twice fallen foul of the rules over the past week, with tremors measuring 0.8 and 1.1 magnitude. Speaking at an event yesterday, Claire perry, the energy minister, said that the current restrictions were “entirely appropriate” during the initial testing phase. The Times says she added that the government would need to review the limits if the industry got to an “operational state”. However, she continued: “It would be a very foolish politician who would do things that would be considered to be relaxing regulatory standards when we are trying to reassure people about safety.”

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Bad disposal, reinforcement, bank asset quality continues to improve

The regulatory authorities are guiding the banking industry to increase the disposal of non-performing loans. Industry insiders expect that the current relatively high provisioning level of the banking industry is conducive to the sustainability of write-off, strict asset classification, and prohibitive concealment and other requirements are conducive to the continued improvement of the quality of banking assets.

Encourage the increase of bad disposal

Since the beginning of this year, the regulatory authorities have been experiencing frequent policies to encourage bad disposal. Among them, in order to enhance the ability of bank credit to be issued, the Banking Regulatory Commission issued a request recently to make full use of the favorable conditions for adequate provisions, and on the basis of strict asset classification, comprehensive use of write-off, cash collection, batch transfer, etc., to increase the disposal of non-performing loans. Intensity, it is strictly forbidden to conceal hidden non-performing loans, and strictly investigate illegal behaviors such as false appearances and false transfers of non-performing assets.

The industry believes that the main purpose of the above policy is to accelerate the release of invisible banks.

The data shows that the bank’s provision coverage ratio was 178.70% at the end of the second quarter, and the loan provision rate was 3.33%, both higher than the regulatory requirements. Lian ping, chief economist of Bank of Communications, said that the relatively high provision level guarantees the sustainability of large-scale write-offs. The effect of relevant regulatory policies is expected to appear in the second half of the year. Banks use more provisions for non-performing loans. Disposal and write-offs are possible.

In addition to the traditional relying on profits and provisions for write-offs, more channels for poor disposal are expected to be exerted. The Banking Regulatory Commission previously issued the “Administrative Measures for Financial Assets Investment Companies (Trial)”. The industry expects that the stock banks have stronger incentives to separately set up financial asset investment companies, which is expected to become the main force for the next phase of expansion. In addition to asset management companies, financial asset investment companies may inject new vitality into the bad disposal market.

Non-performing loans are expected to remain stable throughout the year

According to data from the China Insurance Regulatory Commission, at the end of the second quarter, the balance of non-performing loans of commercial banks was 1.96 trillion yuan, an increase of 182.9 billion yuan from the end of the previous quarter; the non-performing loan ratio of commercial banks was 1.86%, up 0.12 percentage points from the end of the previous quarter; At the end of last quarter, it fell by 12.58 percentage points.

In terms of categories, at the end of the second quarter, the non-performing loan ratio of rural commercial banks increased by 1.03 percentage points to 4.29%, and the non-performing loan ratio of state-owned banks and stocks decreased by 2 basis points and 1 basis point respectively. The non-performing loan ratio of urban commercial banks increased slightly. 4 basis points.

“This rebound in non-performing rate is generally accelerated by the accumulation of non-performing loans, which is not a substantial deterioration in asset quality.” Tang Lihua, a researcher at the Hengfeng Bank Research Institute, said that the strict determination of non-performing loans will lead to a proportion of loan losses. Increase accordingly. The current industry provision coverage ratio remains at a relatively high level, and the bank’s risk-reward ability is in a relatively reasonable range relative to the losses that may be caused by stocks and potential credit risks.

From the perspective of listed banks that have published semi-annual reports or performance reports, the quality of these banks’ assets has mostly improved.

“The Bank of China’s recent Securities Regulatory Commission issued a document stressing the implementation of regulatory policies such as non-returning loans and due diligence, and improving the poor tolerance of small and micro enterprises’ loans. These measures reflect the structural orientation of regulatory policies for small and micro enterprise loans.” Huatai Securities principal Financial Researcher Shen Juan said that the follow-up attention should be paid to the growth of small and micro enterprise loans in the second half of the year, the small and micro enterprise loans will be exerted, and the marginal improvement of the operation stability of small and micro enterprises will be improved, and the asset quality is expected to stabilize. Driven by the continued repair of the assets of Dahang, it is expected that non-performing loans in the whole industry will maintain steady state momentum this year.

Lian ping expects that the bank’s non-performing loan ratio will remain at 1.7%-1.9% for the whole year, and it is difficult to see a sharp rise. The loan provision rate may fall slightly.

Still need to pay attention to some risk areas

The industry believes that the current factors affecting the quality of bank assets are not fully clear, but from the perspective of macroeconomic policies and banks themselves, the quality of industry assets will remain relatively stable.

Lian ping stressed that it is necessary to pay attention to the challenges that some potential risks may pose to the quality of bank assets. First, the risk transmission caused by the increase in bond defaults needs to be vigilant. Secondly, the financing channels continue to be tight and comprehensive, and some housing enterprises may face greater financial pressure. In addition, the debt risk of local government platform companies needs to be paid attention to.

Regarding the asset quality prospects, a stock bank executive said frankly: “The current pressure is still very large, and the risk clearing can not be finalized. Recently, the regulatory authorities have requested to increase credit supply. At present, the capital situation in the market is relatively loose, and interest rates are on the downside. Quality is expected to develop in a good direction.”

A series of internal and external factors will help banks maintain asset quality stability in the future. From the perspective of macroeconomics, Lian ping believes that the macro environment of banking business operations is still relatively stable, and the financing needs of market entities will rebound significantly. In the second half of the year, the central bank will continue to make policy adjustments in targeted support, and the trend of social financing scale growth will slow down further. These measures will help ease the liquidity pressure of enterprises and improve the quality of corporate assets. With the increasing emphasis on the financing difficulties and financing problems of SMEs, the targeted measures such as refinancing and refinancing will continue to improve the financing environment and financing status of SMEs and reduce the risk of SMEs.

Tang Lihua said that with the gradual improvement of market infrastructure, the bank’s own means of disposing of non-performing assets can be continuously enriched, such as market-oriented debt-to-equity swaps, asset securitization, etc., plus the provision of sufficient banking industry to maintain stable asset quality. persistent. The increased scale of bank credit will help to dilute the bad. The increased vitality of the company’s own operations will help improve the quality of the banking industry’s assets.

The article is from: http://www.xinhuanet.com/money/2018-08/21/c_1123300078.htm (0)

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